4mm에서 10mm 사이의 결장직장 용종 절제를 위한 CSP(Cold snare polypectomy)와 HSP(Hot snare polypectomy)를 대조하는 무작위 대조 시험(RCT)이 고려되었습니다. 절제면에서 생검 샘플을 채취하여 남아있는 조직이 없는지 확인하고 문제가 보고된 연구를 고려했습니다. 결과 메트릭은 IRR 및 합병증 비율이었습니다. 교차비(OR) 또는 95% 신뢰 구간의 위험 차이를 사용하여 통합 비율(CI)을 보고했습니다.
전체 절제율이 높고, 조직학에 적합한 조직 샘플링이 가능하고, 합병증 발생률이 낮기 때문에 CSP는 작은 용종(크기 5mm) 제거를 위한 가장 최근의 유럽 소화기 내시경 학회(ESGE) 지침에 따라 선호되는 접근 방식입니다. 18. 그들은 또한 CSP의 효과를 HSP 18과 비교할 데이터가 충분하지 않더라도 향상된 안전성 프로파일로 인해 크기 6~9mm의 무경착성 용종에 대한 CSP(Cold snare polypectomy)를 권장합니다.
RCT(무작위 통제 시험)는 최근 4~10mm 사이의 결장직장 용종에 대한 CSP(콜드 올가미 폴립절제술)와 함께 HSP(온올 올가미 폴립절제술)의 효과를 평가했으며 결과는 일관되지 않습니다 19-21. 4~10mm 크기의 폴립을 제거할 때 CSP와 HSP 사이의 IRR과 불리한 결과를 비교하기 위해, 이러한 불일치와 이에 대한 뒷받침 증거의 부족에 비추어 이용 가능한 증거에 대한 체계적인 검토와 메타 분석을 수행했습니다. 폴립 절제술에 대한 현재 지침.
