Q: 우선 PEG란 무엇인가요?
A: 경구로 아무것도 섭취할 수 없거나 경구섭취가 부족한 환자에 대해서는 비경구 및 장관영양을 평가합니다. 단백질 또는 아미노산, 탄수화물, 섬유질, 지방, 물, 미네랄 및 비타민이 제공되는 영양 지원 중 하나입니다. 비경구 영양법은 정맥을 통해 영양분과 칼로리를 투여하는 반면, 장관 영양법은 튜브를 통해 위, 십이지장 또는 공장에 영양분을 직접 투여하는 것입니다. 바이러스 문제가 적고, 비용이 저렴하며, 장 기능이 조기에 유지되고, 장 점막과 면역 체계가 유지되고, 입원 기간이 짧아지기 때문에 총 비경구 영양법(TPN)보다 장내 영양법이 더 좋습니다. 경장관 영양법은 직접적인 경피 경로(경피 내시경 위루술/위공장루술관), 입(구위관) 또는 코(비위/비십이지장/비공장)를 통해 투여할 수 있습니다. 경피 장 영양 공급에는 비강 및 구강 튜브를 포함한 다른 장 영양 공급 기술이 중재적 방사선 전문의에 의해 또는 환자의 병상에서 수행되더라도 외과적 개입이 필요합니다.
Q: PEG 튜브 배치를 선택하는 이유는 무엇입니까?
A: 환자가 기능성 위장(GI) 시스템을 갖고 있고 장기간 장내 영양(일반적으로 4주 이상)이 필요한 경우 경피 내시경 위루술(PEG) 튜브가 이상적인 영양 공급 및 영양 지원 방법입니다. PEG 튜브는 위에 직접적인 경피적 접근을 제공하기 때문에 위 감압은 PEG 삽입의 또 다른 근거입니다. PEG 튜브는 일반적으로 위 감압 및 영양 보충에 사용됩니다. 가장 널리 사용되는 내시경 시술 중 하나인 PEG 튜브 설치는 심각하거나 경미한 문제가 발생하지 않는 한 일반적으로 안전합니다.
Q: PEG는 어떤 경우에 사용할 수 있나요?
A: 의사는 튜브를 삽입하기 전에 모든 영상을 검사하고 환자의 배를 시각화합니다. 이전 수술로 인해 부적절한 배치가 발생할 수 있기 때문입니다. 국소마취제는 환자에게 진정제와 함께 투여되는 경우가 많습니다. 위내시경을 삽입한 후 내시경에 능숙한 의료 전문가가 위를 팽창시킵니다. 튜브 삽입 부위는 피부를 통해 광원이 보이는 후 의사가 표시합니다. 이는 일반적으로 검돌기 아래 2cm, 늑골 경계 내측 2cm에서 수행됩니다. 국소 마취 후 튜브를 삽입하고 적절한 위치를 확인하기 위해 위피부 누공이나 전위벽과 복벽 사이의 직접적인 경로를 찾습니다.
